Plaster antykoncepcyjny- preparat EVRA

Evra to cienki beżowy plaster w kształcie kwadratu o wymiarach 45v45mm. Preparat nosi się przyklejony na ciele przez 1 tydzień. Preparat można nosić w czterech okolicach ciała: na pośladkach, podbrzuszu, górnej części tułowia lub na zewnętrznej części ramienia.

Działanie

Preparat działa poprzez hamowanie wydzielania gonadotropin w następstwie działania estrogenowego i progestagenowego etynyloestradiolu i norelgestrominu. Podstawowym mechanizmem działania jest zahamowanie jajeczkowania, ale do działania antykoncepcyjnego mogą przyczyniać się także zmiana właściwości śluzu szyjkowego oraz zmiany w endometrium. Po przyklejeniu plastra stężenia norelgestrominu i etynyloestradiolu w surowicy krwi osiągają plateau po około 48 .

Przed rozpoczęciem stosowania systemu należy przeprowadzić pełne badanie, obejmujące -wywiad lekarski (w tym wywiad rodzinny),

-badania ginekologiczne i wywiad internistyczny

-oraz wykluczyć ciążę.

Przeciwwskazania:

-Nadwrażliwość na substancje czynne lub którykolwiek ze składników pomocniczych preparatu. -Zakrzepica żylna obecnie lub w wywiadzie, z wystąpieniem lub bez zatorowości płucnej. -Zakrzepica tętnicza obecnie lub w wywiadzie (np. zaburzenia krążenia mózgowego, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica tętnicy siatkówki) lub objawy zapowiadające zakrzepicę (np. dławica piersiowa, przejściowy atak niedokrwienny).

-Migrena z aurą ogniskową.

-Obecność poważnych lub licznych czynników ryzyka wystąpienia zakrzepicy tętniczej: ciężkie nadciśnienie tętnicze (utrzymujące się ciśnienie tętnicze krwi 160/100 mm Hg lub więcej), cukrzyca ze zmianami naczyniowymi, dziedziczna dyslipoproteinemia.

-Możliwość występowania wrodzonej predyspozycji do rozwoju zakrzepicy żylnej lub tętniczej, jak upośledzona aktywacja białka C, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, hiperhomocysteinemia, występowanie przeciwciał przeciwfosfolipidowych (przeciwciała przeciwkardiolipinowe, antykoagulant toczniowy).

-Rozpoznany rak piersi lub podejrzenie raka piersi.

-Rak endometrium lub inny nowotwór estrogenozależny.

-Zaburzenia czynności wątroby zależne od ostrych lub przewlekłych chorób miąższu wątroby. -Gruczolak lub rak wątroby.

-Niezdiagnozowane nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych.