Antykoncepcja wewnątrzmaciczna -wkładka Mirena
Antykoncepcja wewnątrzmaciczna -wkładka Mirena
Kształt litery "T" zapewnia dopasowanie systemu do jamy macicy. W pionowej części systemu znajduje się cylinder zawierający hormon. Do dolnego końca podstawy systemu przymocowane są dwie nitki, służące do usuwania systemu z macicy.
Opis działania
Znajdujący się w pojemniku hormon - lewonorgestrel -jest podobny do hormonu naturalnie występującego w organizmie kobiety. System uwalnia lewonorgestrel do organizmu ze stałą prędkością, w bardzo niewielkich ilościach (20 mcg/24 h). System Mirena zapobiega ciąży na kilka sposobów. Powoduje takie zmiany w śluzówce macicy, że utrudnione jest zagnieżdżenie się tam zapłodnionej komórki jajowej. Pod wpływem hormonu następuje zagęszczenie śluzu w kanale szyjkowym, więc nasienie nie może się dostać do macicy, aby zapłodnić komórkę jajową. Zmniejsza się też ruchliwość plemników. U niektórych kobiet zostaje zahamowana owulacja.
Skuteczność w zapobieganiu ciąży domacicznego systemu Mirena jest bardzo wysoka.
Mirena ma zastosowanie w leczeniu nadmiernych krwawień miesiączkowych. Założenie systemu Mirena powoduje znaczne zmniejszenie ich obfitości już po trzech miesiącach. U niektórych kobiet krwawienie miesiączkowe może okresowo zaniknąć. W przypadku krwawień wywoływanych przez włókniaki podśluzówkowe skuteczność leczenia może być mniejsza. Wraz ze zmniejszeniem obfitości krwawień zwiększa się stężenie hemoglobiny w surowicy krwi. System Mirena łagodzi również bóle miesiączkowe.
Wskazania do stosowania
-Zapobieganie ciąży.
-Idiopatyczne nadmierne krwawienia miesiączkowe.
Nie zaleca się stosowania systemu jako metody antykoncepcyjnej pierwszego wyboru u młodych kobiet, które dotychczas nie rodziły.
Przed założeniem systemu lekarz przeprowadzi badanie, włącznie z badaniem narządów miednicy mniejszej, badaniem piersi i badaniem wymazu z szyjki macicy. Lekarz powinien wykluczyć ciążę i choroby przenoszone drogą płciową. Infekcje dróg rodnych powinny zostać wyleczone przed założeniem systemu. Lekarz określi położenie macicy i wielkość jamy macicy.
Przeciwwskazania
Systemu Mirena nie należy zakładać, jeżeli podejrzewa się lub stwierdza którykolwiek z niżej wymienionych przypadków:
-ciążę lub podejrzenie ciąży,
-istniejące lub nawracające stany zapalne narządów miednicy mniejszej,
-infekcje dolnego odcinka dróg rodnych,
-poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy,
-infekcje macicy po poronieniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
-zapalenie szyjki macicy,
-dysplazja (nieprawidłowości w budowie) nabłonka szyjki macicy,
-nowotwór lub podejrzenie nowotworu szyjki lub trzonu macicy,
-niezdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych,
-wrodzone lub nabyte nieprawidłowości w szyjce lub jamie macicy, jak np. włókniakomięśniaki zniekształcające jamę macicy,
-stany, które sprzyjają rozwojowi infekcji,
-ostre schorzenia wątroby lub nowotwór wątroby,
-nadwrażliwość na jakikolwiek ze składników systemu Mirena
Gabinet lekarski
dr n. med Sławomir SztencSzubin, ul. Kościuszki 4